Prochlorperazine (antipsychotique) ⁚ utilisations, indications et effets secondaires

Prochlorperazine (antipsychotique) ⁚ utilisations, indications et effets secondaires

La prochlorperazine est un médicament antipsychotique qui appartient à la classe des phénothiazines. Elle est utilisée pour traiter la schizophrénie et autres psychoses, les nausées et les vomissements, et les vertiges.

Introduction

La prochlorperazine est un médicament antipsychotique qui appartient à la classe des phénothiazines. Elle est disponible sous forme de comprimés, de suppositoires et de solution injectable. La prochlorperazine agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans la régulation de l’humeur, du mouvement et de la pensée. En bloquant les récepteurs de la dopamine, la prochlorperazine peut aider à réduire les symptômes de la schizophrénie et d’autres psychoses, ainsi que les nausées et les vomissements.

La prochlorperazine a été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1955. Elle est disponible sur ordonnance uniquement.

Mécanisme d’action

La prochlorperazine est un antagoniste de la dopamine, ce qui signifie qu’elle bloque l’action de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans la régulation de l’humeur, du mouvement et de la pensée. En bloquant les récepteurs de la dopamine, la prochlorperazine peut aider à réduire les symptômes de la schizophrénie et d’autres psychoses, ainsi que les nausées et les vomissements.

La prochlorperazine peut également agir comme un antagoniste de la sérotonine, bien que son affinité pour les récepteurs de la sérotonine soit inférieure à celle des récepteurs de la dopamine. La sérotonine est un autre neurotransmetteur qui joue un rôle dans la régulation de l’humeur, du sommeil et de l’appétit. En bloquant les récepteurs de la sérotonine, la prochlorperazine peut contribuer à réduire les symptômes de la schizophrénie et d’autres psychoses.

Utilisations de la prochlorperazine

La prochlorperazine est principalement utilisée pour traiter une variété de conditions, notamment ⁚

• Schizophrénie et autres psychoses ⁚ La prochlorperazine peut aider à réduire les symptômes de la schizophrénie, tels que les hallucinations, les délires et la pensée désorganisée. Elle peut également être utilisée pour traiter d’autres psychoses, telles que la psychose induite par des médicaments ou la psychose liée à des troubles de l’humeur.
• Nausées et vomissements ⁚ La prochlorperazine est un antiémétique efficace pour traiter les nausées et les vomissements, y compris ceux causés par la chimiothérapie, la grossesse, la maladie du mouvement ou d’autres causes.
• Vertiges ⁚ La prochlorperazine peut aider à soulager les vertiges, qui peuvent être causés par divers facteurs, tels que les infections de l’oreille interne, les blessures à la tête ou les médicaments.

Il est important de noter que la prochlorperazine n’est pas recommandée pour le traitement des symptômes de la maladie d’Alzheimer.

Schizophrénie et autres psychoses

La prochlorperazine est un antipsychotique typique utilisé pour traiter la schizophrénie et d’autres psychoses. Elle agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un neurotransmetteur qui joue un rôle important dans la régulation de l’humeur, du mouvement et de la pensée. En bloquant les récepteurs de la dopamine, la prochlorperazine peut aider à réduire les symptômes de la schizophrénie, tels que les hallucinations, les délires et la pensée désorganisée.

La prochlorperazine peut également être utilisée pour traiter d’autres psychoses, telles que la psychose induite par des médicaments ou la psychose liée à des troubles de l’humeur. Il est important de noter que la prochlorperazine n’est pas un remède contre la schizophrénie ou d’autres psychoses. Elle est utilisée pour aider à gérer les symptômes et à améliorer la qualité de vie des patients.

La prochlorperazine est généralement prescrite en association avec une psychothérapie et d’autres mesures de soutien. Il est important de suivre attentivement les instructions de votre médecin et de prendre la prochlorperazine exactement comme prescrit.

Nausées et vomissements

La prochlorperazine est également utilisée pour traiter les nausées et les vomissements, notamment ceux causés par la chimiothérapie, la chirurgie ou les troubles gastro-intestinaux. Elle agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans la zone chemoreceptrice du déclenchement des vomissements (CTZ) située dans le cerveau. La CTZ est une région du cerveau qui est sensible aux stimuli déclenchant les nausées et les vomissements. En bloquant les récepteurs de la dopamine dans la CTZ, la prochlorperazine peut aider à prévenir ou à réduire les nausées et les vomissements.

La prochlorperazine est souvent utilisée pour prévenir les nausées et les vomissements associés à la chimiothérapie. Elle peut également être utilisée pour traiter les nausées et les vomissements causés par des troubles gastro-intestinaux, tels que la gastro-entérite. Dans certains cas, la prochlorperazine peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire pour un soulagement plus rapide des nausées et des vomissements.

Il est important de noter que la prochlorperazine peut provoquer des effets secondaires, tels que la somnolence, la sécheresse de la bouche et la constipation. Il est important de discuter avec votre médecin des risques et des avantages de la prochlorperazine avant de la prendre.

Vertiges

La prochlorperazine peut également être utilisée pour traiter les vertiges, qui sont une sensation de vertige ou de déséquilibre. Les vertiges peuvent être causés par divers facteurs, tels que des infections de l’oreille interne, des problèmes de circulation sanguine dans le cerveau ou des médicaments. La prochlorperazine agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, ce qui peut aider à réduire les symptômes des vertiges.

La prochlorperazine est souvent utilisée pour traiter les vertiges associés à des infections de l’oreille interne, telles que la labyrinthite. Elle peut également être utilisée pour traiter les vertiges causés par des médicaments, tels que les antibiotiques. Dans certains cas, la prochlorperazine peut être administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire pour un soulagement plus rapide des vertiges.

Il est important de noter que la prochlorperazine peut provoquer des effets secondaires, tels que la somnolence, la sécheresse de la bouche et la constipation. Il est important de discuter avec votre médecin des risques et des avantages de la prochlorperazine avant de la prendre;

Indications de la prochlorperazine

La prochlorperazine est indiquée pour le traitement des conditions suivantes ⁚

• Schizophrénie et autres psychoses ⁚ La prochlorperazine est utilisée pour contrôler les symptômes de la schizophrénie, tels que les hallucinations, les délires et les pensées désorganisées. Elle peut également être utilisée pour traiter d’autres psychoses, telles que la psychose induite par des drogues ou la psychose maniaco-dépressive.
• Nausées et vomissements ⁚ La prochlorperazine est un antiémétique efficace, ce qui signifie qu’elle peut aider à prévenir ou à soulager les nausées et les vomissements. Elle est souvent utilisée pour traiter les nausées et les vomissements associés à la chimiothérapie, aux interventions chirurgicales ou aux maladies du mouvement.
• Vertiges ⁚ La prochlorperazine peut être utilisée pour traiter les vertiges, qui sont une sensation de vertige ou de déséquilibre. Les vertiges peuvent être causés par divers facteurs, tels que des infections de l’oreille interne, des problèmes de circulation sanguine dans le cerveau ou des médicaments. La prochlorperazine agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, ce qui peut aider à réduire les symptômes des vertiges.

Il est important de noter que la prochlorperazine n’est pas indiquée pour tous les patients. Votre médecin déterminera si la prochlorperazine est appropriée pour vous en fonction de votre état de santé et de vos antécédents médicaux.

Effets secondaires de la prochlorperazine

Comme tous les médicaments, la prochlorperazine peut provoquer des effets secondaires, bien que tous ne les ressentent pas. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, certains effets secondaires peuvent être graves et nécessitent une attention médicale immédiate.

Effets secondaires courants

• Somnolence
• Sécheresse de la bouche
• Constipation
• Vision floue
• Rétention urinaire
• Hypotension orthostatique (baisse de la tension artérielle lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout)
• Prise de poids
• Photosensibilité (sensibilité accrue à la lumière du soleil)

Effets secondaires graves

• Symptômes extrapyramidaux (EPS) ⁚ ce sont des mouvements involontaires, tels que des tremblements, des spasmes musculaires, une rigidité et une agitation.
• Akathisie ⁚ une sensation d’agitation et d’incapacité à rester assis ou immobile.
• Dystonie ⁚ contractions musculaires involontaires et douloureuses, souvent dans le cou, le dos ou la mâchoire.
• Dyskinésie tardive ⁚ mouvements involontaires et répétitifs de la langue, du visage, des bras ou des jambes, qui peuvent survenir après avoir pris des médicaments antipsychotiques pendant une longue période.
• Parkinsonisme ⁚ symptômes similaires à ceux de la maladie de Parkinson, tels que des tremblements, une rigidité musculaire et une lenteur des mouvements.
• Agranulocytose ⁚ une diminution dangereuse du nombre de globules blancs dans le sang, ce qui peut augmenter le risque d’infections.
• Syndrome malin des neuroleptiques (SMN) ⁚ une réaction rare mais grave à certains médicaments antipsychotiques, qui peut mettre la vie en danger. Les symptômes du SMN comprennent une forte fièvre, une rigidité musculaire, une confusion et une instabilité de la pression artérielle.

Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires, contactez votre médecin immédiatement.

Effets secondaires courants

La prochlorperazine, comme tous les médicaments, peut provoquer des effets secondaires, bien que tous ne les ressentent pas. Les effets secondaires les plus courants sont généralement légers et disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, certains effets secondaires peuvent être graves et nécessitent une attention médicale immédiate.

• Somnolence⁚ La prochlorperazine peut provoquer une somnolence, une fatigue et une sensation de fatigue. Il est important d’éviter de conduire ou d’utiliser des machines si vous ressentez ces effets secondaires.
• Sécheresse de la bouche⁚ La prochlorperazine peut provoquer une sécheresse de la bouche. Pour soulager cet effet secondaire, vous pouvez sucer des bonbons sans sucre, mâcher du chewing-gum sans sucre ou boire beaucoup d’eau.
• Constipation⁚ La prochlorperazine peut provoquer une constipation. Pour prévenir la constipation, il est important de boire beaucoup d’eau, de manger des aliments riches en fibres et de faire de l’exercice régulièrement.
• Vision floue⁚ La prochlorperazine peut provoquer une vision floue. Si vous ressentez cet effet secondaire, il est important d’éviter de conduire ou d’utiliser des machines.
• Rétention urinaire⁚ La prochlorperazine peut provoquer une rétention urinaire. Si vous ressentez cet effet secondaire, il est important de consulter votre médecin.
• Hypotension orthostatique⁚ La prochlorperazine peut provoquer une hypotension orthostatique, qui est une baisse de la tension artérielle lorsque vous vous levez trop rapidement. Pour prévenir l’hypotension orthostatique, il est important de se lever lentement et de rester assis pendant quelques minutes avant de se lever complètement.
• Prise de poids⁚ La prochlorperazine peut provoquer une prise de poids. Si vous ressentez cet effet secondaire, il est important de parler à votre médecin.
• Photosensibilité⁚ La prochlorperazine peut augmenter la sensibilité de votre peau au soleil. Il est important de porter des vêtements protecteurs et de la crème solaire lorsque vous êtes exposé au soleil.

Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires, contactez votre médecin immédiatement.

Effets secondaires graves

Bien que rares, certains effets secondaires de la prochlorperazine peuvent être graves et nécessitent une attention médicale immédiate. Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires, arrêtez de prendre la prochlorperazine et contactez immédiatement votre médecin.

• Symptômes extrapyramidaux (EPS)⁚ La prochlorperazine peut provoquer des EPS, qui sont des mouvements musculaires involontaires. Les EPS peuvent inclure l’akathisie (incapacité à rester assis ou immobile), la dystonie (contractions musculaires soudaines et douloureuses), la dyskinésie tardive (mouvements involontaires répétitifs de la langue, du visage et des extrémités) et le parkinsonisme (tremblements, rigidité musculaire et lenteur des mouvements).
• Agranulocytose⁚ La prochlorperazine peut provoquer une agranulocytose, qui est une diminution du nombre de globules blancs dans le sang. L’agranulocytose peut augmenter le risque d’infections. Les signes et symptômes de l’agranulocytose comprennent la fièvre, les frissons, les maux de gorge, les douleurs articulaires et les plaies buccales.
• Syndrome malin des neuroleptiques (SMN)⁚ La prochlorperazine peut provoquer le SMN, qui est une affection rare mais potentiellement mortelle. Le SMN est caractérisé par une fièvre élevée, une rigidité musculaire, une altération de l’état mental et une instabilité du système nerveux autonome.

Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires graves, contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences.

Interactions médicamenteuses

La prochlorperazine peut interagir avec d’autres médicaments, ce qui peut affecter l’efficacité de ces médicaments ou augmenter le risque d’effets secondaires. Il est important d’informer votre médecin de tous les médicaments, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les suppléments, que vous prenez avant de commencer à prendre la prochlorperazine.

La prochlorperazine peut interagir avec les médicaments suivants ⁚

• Dépresseurs du système nerveux central (SNC) ⁚ La prochlorperazine peut augmenter les effets sédatifs des dépresseurs du SNC, tels que l’alcool, les benzodiazépines et les opioïdes.
• Médicaments anticholinergiques ⁚ La prochlorperazine peut augmenter les effets anticholinergiques des médicaments anticholinergiques, tels que l’atropine et la scopolamine.
• Médicaments antihypertenseurs ⁚ La prochlorperazine peut augmenter les effets hypotenseurs des médicaments antihypertenseurs.
• Médicaments qui prolongent l’intervalle QT ⁚ La prochlorperazine peut prolonger l’intervalle QT, ce qui peut augmenter le risque d’arythmies cardiaques.

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin avant de commencer à prendre la prochlorperazine.